三胞胎相隔两天出生 大宝提前两天出生,为何会出现这种情况?

2017-12-29 11:22:50来源:成都晚报

成都罕见三胞胎 相隔两日 分两批出生

成都罕见三胞胎 相隔两日 分两批出生

一般来说,双胞胎或多胞胎出生时间相差不过半小时,甚至前后不过几分钟。但成都一名31岁的三胞胎妈妈,在12月25日凌晨顺产生完大娃后,27日凌晨才剖腹产生下二娃和三娃,三个宝宝的出生时间竟相差了两天。“这在我20多年的从医经历中尚属首次,是很罕见的。”连主管医生都说,还是首次遇到三胞胎分“两批”出生的情况。

试管婴儿 双胞胎“变”三胞胎

12月25日凌晨,四川省妇幼保健院产科副主任高岩的手机在半夜响起,“高主任,我可能要生了……”是怀有三胞胎的产妇游荔(化名)。只有30孕周,又是三胞胎,又是高龄产妇,救护车将产妇紧急送往了医院。

高岩是主管医生,她告诉记者,这名孕妇今年6月通过试管婴儿顺利怀上双胞胎。当孩子有三个月时,产检又发现其中一个胚胎一分为二,双胞胎变成了三胞胎。得知这一消息,游荔和丈夫五味杂陈,又是高兴又是担忧。“她有过剖宫产史,又系瘢痕子宫,高龄孕妇,随着孕周的进展,将面临胎膜早破、早产,及子宫破裂等产科严重并发症,重则危及生命。”医生建议,减少一胎来换取妈妈及剩余宝宝的更大安全保障。

可夫妇俩不想放弃任何一个孩子,异常纠结,三胞胎16周的时候,原本已同意实施减胎方案的夫妇俩,最终决定要坚持把三个孩子都留下来。在接下来的14周里,高岩严格要求孕妇按时产检,遵守医嘱,最终平稳地走到30周。

精细医护 顺利产下三胞胎

25日凌晨1时50分,游荔到达医院,“当时就有规律宫缩,且发展很快,3时10分,宫口已经开到5厘米了,胎头已下降至0位。”高岩告诉记者,这个时候孩子随时都有可能分娩,早产不可避免。医生立即将她送往产房,同时通知新生儿科医生配合,做好接生及抢救新生儿的准备。

凌晨4时33分,大宝顺产降生,经新生儿复苏后立即转入新生儿科治疗。可当大家准备迎接二宝、三宝时,此时产妇的肚子却没了动静,宫缩逐渐减弱,子宫也逐渐安静下来,宫口也缩小。新的问题又出现了,是接着催生?还是让宝宝继续在妈妈的子宫里待着?“因为每多待一分钟,也会大大增加胎儿出生后的生存机会。”高岩介绍,但如果延时分娩,也面临着感染、胎儿窘迫及产后出血等风险。

经再次与孕妇及家属沟通后,决定继续保胎!让二宝、三宝在妈妈的子宫里继续待着。医生立即予以硫酸镁保胎,同时用抗感染、促胎肺成熟等治疗。在保胎期间,医护人员每隔2-3小时,会监测一次胎心。两天后的27日0时20分,其中,一名胎儿显示胎心只有89次/分,而正常的胎儿是在110次/分以上,医生怀疑胎儿宫内窘迫,果断结束保胎,1时16分、18分经剖宫产,迎来了二宝和三宝。至此,两个宝宝在妈妈的肚子里多待了44小时。

情况稳定 每个娃娃不足3斤

一般来说,双胞胎或多胞胎出生时间相差不过半小时,“三胞胎先后间隔两天出生,这在我20多年的从医经历中尚属首次,也是我们医院首例。”高岩告诉记者,三个宝宝出生的体重分别为1450g、1300g和1150g,“虽然只有30周的胎龄,但这样的体重还算比较好的。”

不过,因为是早产儿,三个宝宝接下来还要闯过早产儿的呼吸关、营养关和感染关。昨日,记者在医院看到,三个宝宝正在保温箱里熟睡,最小号的尿不湿就可以把整个婴儿的身体包裹住。新生儿科副主任医师张勇告诉记者,目前,三个宝宝已经开奶,大宝已经能自主呼吸,二宝和三宝因为患有呼吸窘迫综合征,还在用CPAP无创呼吸机进行呼吸支持,“截至目前,三个宝宝情况稳定。”

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